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外科护理(医学高级)：阑尾炎病人的护理试题及答案（考试必看）
2020-02-23 11:04:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。 该病人术后可能发生了（）

A.腹腔内出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔脓肿


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2、单项选择题  女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。 术后第3天，护理措施最关键的是（）

A.继续静脉补液
B.做好引流管护理
C.及时更换被渗液污染的敷料
D.做好生活护理
E.康复知识教育


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3、单项选择题  阑尾切除术后第4天，在换药时发现伤口针眼处稍红肿，正确的处理方法是（）

A.拆除缝线
B.以针头穿刺
C.75%乙醇湿敷
D.局部涂抗生素软膏
E.5%～10%盐水湿敷


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4、单项选择题  女性，18岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（）

A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿


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5、单项选择题  关于急性阑尾炎的叙述，正确的是（）

A.白细胞不升高，可否定阑尾炎
B.腹痛突然减轻，说明病情好转
C.有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎
D.急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张
E.腹部压痛不固定，可排除阑尾炎


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6、单项选择题  急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是（）

A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻、有里急后重
D.低热
E.便秘


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7、单项选择题  急性阑尾炎病人起病初出现脐周或上腹痛的机制是（）

A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛


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8、单项选择题  诊断急性阑尾炎最重要体征是（）

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.右下腹固定而明显压痛点
D.直肠指检发现直肠右前方触痛
E.闭孔肌试验阳性


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9、单项选择题  女性，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105/65mmHg；右下腹压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音消失；WBC12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。 入院时应考虑（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.急性胰腺炎


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10、单项选择题  急性阑尾炎病人术后取半卧位的主要目的不包括（）

A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔


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11、单项选择题  大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是（）

A.右下腹
B.上腹或脐周
C.右上腹
D.右腰部
E.耻骨上部


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12、单项选择题  急性阑尾炎病人的典型的症状为（）

A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛


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13、单项选择题  因急性阑尾炎行阑尾切除术的病人，术后要求其早期下床活动的目的是（）

A.防止术后出血
B.减轻术后疼痛
C.防止肠瘘
D.防止切口感染
E.预防肠粘连


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14、单项选择题  女性，26岁。主诉右下腹剧烈疼痛，开始时为脐周痛，然后转移至右下腹。体检：体温39℃，脉搏110次/分，血压120/80mmHg；右下腹压痛，有反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12×109/L，中性粒细胞比例0.82。 病人行手术治疗后，预防术后肠粘连的最关键措施是（）

A.给予半坐卧位
B.观察腹部情况
C.进行深呼吸运动
D.合理增加营养
E.早期下床活动


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15、单项选择题  男性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时病人烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体：下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考虑（）

A.肠梗阻
B.急性胃扩张
C.腹腔内出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留


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16、单项选择题  急性阑尾炎发病最重要的原因是（）

A.阑尾与盲肠相通处开口狭小
B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲
C.阑尾黏膜下淋巴组织增生
D.阑尾腔粪石梗阻
E.阑尾动脉容易发生血运障碍


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17、单项选择题  女性，26岁。主诉右下腹剧烈疼痛，开始时为脐周痛，然后转移至右下腹。体检：体温39℃，脉搏110次/分，血压120/80mmHg；右下腹压痛，有反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12×109/L，中性粒细胞比例0.82。 急性阑尾炎最常见的病因为（）

A.经常进食高脂肪食物
B.暴饮暴食
C.急性胃肠炎
D.阑尾管腔阻塞
E.细菌入侵


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18、单项选择题  阑尾切除术后病人术后第1天应注意观察的并发症是（）

A.内出血
B.盆腔脓肿
C.肠粘连
D.门静脉炎
E.切口感染


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19、单项选择题  急性化脓性阑尾炎病人，若出现寒战、发热、黄疸，可能并发（）

A.弥漫性腹膜炎
B.局限性腹膜炎
C.细菌性肝炎
D.门静脉炎
E.急性胆囊炎


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20、单项选择题  女性，26岁。主诉右下腹剧烈疼痛，开始时为脐周痛，然后转移至右下腹。体检：体温39℃，脉搏110次/分，血压120/80mmHg；右下腹压痛，有反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12×109/L，中性粒细胞比例0.82。 从以上临床表现，估计病人不可能发生（）

A.炎症局限于黏膜下层
B.炎性渗出
C.阑尾化脓
D.阑尾坏疽
E.阑尾穿孔


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21、单项选择题  女性，26岁。主诉右下腹剧烈疼痛，开始时为脐周痛，然后转移至右下腹。体检：体温39℃，脉搏110次/分，血压120/80mmHg；右下腹压痛，有反跳痛，肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12×109/L，中性粒细胞比例0.82。 下列处理措施最不合适的是（）

A.非手术治疗
B.手术切除阑尾
C.腹腔镜阑尾切除
D.阑尾切除及胶片引流
E.阑尾切除及放置腹腔引流管


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